50年的免疫成功必须从胜利走向胜利

日内瓦——你身边可能就有人来自过去50年来通过常规免疫接种被从可预防死亡中拯救出来的1.54亿人口群体。甚至你自己就可能是其中之一。事实上，纵观过去半个世纪，很难找到哪种公共卫生工具比疫苗接种所产生的影响更加积极或者在推动全球卫生公平方面取得过更优异的成绩。

常规免疫计划曾几何时是富裕世界的专属，而由于世卫组织成员国1974年所作出的被称为基本免疫计划（EPI）的里程碑式的承诺，现在，在所有国家均已成为现实。最初基本免疫计划的重点是确保普及针对结核病、白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和麻疹的疫苗接种——所有这些疾病所造成的儿童死亡都可以被防止。今天，全球已有84%的儿童接种了这6种疫苗，而1974年该比例仅为5%。

但进步来之不易。在1980年代免疫覆盖率迅速提高后，1990年代却陷入停滞。主要问题在于，低收入国家缺乏维持免疫计划所需的资源和基础设施。此外，疫苗市场功能失调且四分五裂：各国均依赖少数制造商，同时需求的不确定性也阻碍了新的进入企业。